درمان EMDR از یک رویکرد ساختاریافته هشت مرحله ای استفاده می کند که شامل موارد زیر است:
پردازش یک حافظه خاص به طور کلی طی یک تا سه جلسه تکمیل می شود. درمان EMDR با سایر درمانهای متمرکز بر تروما تفاوت دارد زیرا شامل قرار گرفتن طولانیمدت در معرض حافظه آزاردهنده، توصیف دقیق تروما، به چالش کشیدن باورهای ناکارآمد یا تکالیف خانه نمیشود.
علاوه بر گرفتن شرح حال کامل و انجام ارزیابی مناسب، درمانگر و مراجع با هم برای شناسایی اهداف درمان همکاری می کنند. اهداف شامل خاطرات گذشته، محرک های فعلی و اهداف آینده است.
درمانگر توضیحی برای درمان ارائه میدهد و مشتری را با روشها، تمرین حرکت چشم و/یا سایر اجزای BLS آشنا میکند. درمانگر اطمینان حاصل می کند که مراجع منابع کافی برای مدیریت تاثیر دارد و او را از طریق تمرین مکان امن/آرام هدایت می کند.
در طول جلسات درمانی EMDR برای ارزیابی تغییرات در احساس و شناخت از دو معیار استفاده میشود: مقیاس واحدهای ذهنی اختلال (SUD) و مقیاس اعتبار شناخت (VOC). هر دو روش مجدداً در طول فرآیند درمان، مطابق با روشهای استاندارد استفاده میشوند:
پزشک می پرسد: "وقتی به این حادثه فکر می کنید، این کلمات (تکرار شناخت مثبت) چقدر برای شما در مقیاس 1-7 احساس می کنند، که در آن 1 کاملاً نادرست و 7 کاملاً درست است؟ | ||||||||
کاملا نادرست | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | کاملا درسته |
پس از اینکه مشتری احساساتی را که احساس می کند نام برد، پزشک می پرسد: "در مقیاس 0-10، جایی که 0 بدون اختلال یا خنثی است و 10 بالاترین اختلالی است که می توانید تصور کنید، اکنون چقدر ناراحت کننده است؟ " | ||||||||||||
بدون مزاحمت | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | بدترین ممکن |
در طول این مرحله، مشتری بر روی حافظه تمرکز می کند، در حالی که درگیر حرکات چشم یا سایر BLS می شود. سپس مشتری هر افکار جدیدی را که ظاهر شده است گزارش می دهد. درمانگر تمرکز هر مجموعه BLS را با استفاده از روش های استاندارد تعیین می کند. معمولاً مطالب مرتبط به مجموعه بعدی BLS مختصر تبدیل می شود. این روند تا زمانی ادامه می یابد که مشتری گزارش دهد که حافظه دیگر آزاردهنده نیست.
مرحله پنجم EMDR نصب است که شناخت مثبت ترجیحی را تقویت می کند.
مرحله ششم EMDR اسکن بدن است که در آن از مراجعان خواسته می شود تا پاسخ فیزیکی خود را هنگام فکر کردن به حادثه و شناخت مثبت مشاهده کنند و هرگونه ناراحتی جسمی باقیمانده را شناسایی کنند. اگر مشتری هرگونه اختلالی را گزارش کند، رویههای استاندارد شده مربوط به BLS برای پردازش آن استفاده میشود.
بستن برای پایان جلسه استفاده می شود. اگر حافظه هدف در جلسه به طور کامل پردازش نشد، دستورالعمل ها و تکنیک های خاصی برای ایجاد مهار و اطمینان از ایمنی تا جلسه بعدی استفاده می شود.
جلسه بعدی با مرحله هشتم، ارزیابی مجدد شروع می شود، در طی آن درمانگر وضعیت روانی فعلی مراجع را ارزیابی می کند، آیا اثرات درمان حفظ شده است یا خیر، چه خاطراتی ممکن است از جلسه گذشته پدیدار شده باشد، و با مشتری برای شناسایی اهداف فعلی کار می کند. منبع